Trasfusioni di globuli rossi e gestione del sovraccarico di ferro nelle malattie da insufficienza midollare

Nuove Linee Guida per la Gestione delle Trasfusioni e del Sovraccarico di Ferro

Un recente studio, pubblicato su PubMed, affronta la delicata questione delle trasfusioni di globuli rossi e della gestione del sovraccarico di ferro nei pazienti affetti da malattie da insufficienza midollare, come l’anemia aplastica e le sindromi mielodisplastiche (MDS).

L’Importanza delle Trasfusioni e i Rischi del Sovraccarico di Ferro

Le trasfusioni di globuli rossi sono fondamentali per i pazienti anemici con queste patologie. Tuttavia, le trasfusioni ripetute possono portare a un accumulo eccessivo di ferro nell’organismo, noto come sovraccarico di ferro. Questo sovraccarico può danneggiare vari organi a causa della produzione di specie reattive dell’ossigeno.

Le linee guida attuali raccomandano trasfusioni restrittive, con una soglia di emoglobina di 6-7 g/dl. Livelli elevati di ferritina, un indicatore del sovraccarico di ferro, sono stati identificati come un fattore prognostico negativo, specialmente nei pazienti con MDS a basso rischio. Pertanto, la gestione del sovraccarico di ferro è cruciale per migliorare l’esito clinico e la qualità della vita dei pazienti trasfusionali.

Gestione del Sovraccarico di Ferro: Un Approccio Essenziale

Lo studio sottolinea l’importanza di monitorare attentamente i livelli di ferritina e di avviare tempestivamente terapie per la rimozione del ferro (chelazione del ferro) nei pazienti che ricevono trasfusioni regolari. Un’attenta gestione del sovraccarico di ferro può contribuire a ridurre il rischio di danni agli organi e a migliorare la prognosi a lungo termine per i pazienti con malattie da insufficienza midollare.


Fonte: PubMed (NIH)