L’immunoterapia cellulare contro il cancro: una rivoluzione con limiti
Le terapie con cellule a recettore chimerico per l’antigene (CAR-T) hanno rivoluzionato l’immunoterapia contro il cancro, consentendo risposte immunitarie antitumorali mirate e potenti. Queste terapie, che prevedono la modifica genetica dei linfociti T del paziente per riconoscere e attaccare le cellule tumorali, hanno mostrato risultati notevoli, soprattutto nei tumori del sangue. Tuttavia, l’uso diffuso delle terapie CAR-T è limitato da diverse sfide cliniche.
Sfide delle terapie CAR-T
Tra le principali limitazioni, si annoverano l’efficacia limitata nei tumori solidi, le gravi tossicità, tra cui la sindrome da rilascio di citochine (CRS), e le complesse problematiche di produzione. La CRS, una risposta immunitaria iperattiva, può causare sintomi gravi e persino fatali. La produzione delle cellule CAR-T è un processo complesso e costoso, che richiede strutture specializzate e personale qualificato.
La promessa degli esosomi derivati da cellule CAR
Recentemente, gli esosomi derivati da cellule CAR (CAR-Exos) sono emersi come promettenti alternative terapeutiche senza cellule. Gli esosomi sono piccole vescicole rilasciate dalle cellule, che trasportano vari componenti, inclusi proteine e acidi nucleici, e possono comunicare con altre cellule. I CAR-Exos mantengono le principali funzionalità antitumorali delle cellule CAR-T, ma con potenziali vantaggi significativi. Essendo privi di cellule, i CAR-Exos potrebbero superare alcune delle limitazioni delle terapie CAR-T, offrendo un approccio terapeutico più sicuro ed efficiente. Ulteriori studi clinici sono necessari per confermare l’efficacia e la sicurezza di questa innovativa strategia terapeutica.
Fonte: PubMed (NIH)